Fájdalom kezelésére gyógyszeres kezelés nélkül, a neurológus Volgograd

A nem gyógyszeres kezeléseket a fájdalom elsősorban fizikai, fizioterápia, pszichoterápia, akupunktúra, TENS.

Fizikai módszerek a fájdalom kezelésére (fizikoterápiás)

A fizikai kezelések közé meleg, pakolás, borogatás, dörzsölés, az expozíciót, inhaláció, fürdő és masszázs. A hatást ezek a módszerek főként azok hatását vérkeringést az érintett szövetekben. Továbbá, ha használják fizikoterápiás szegmentális fékezés jelenség, amely hatással lehet a feltétele a belső szerveket.
Hűtés testrészek (krioterápia) csökkenést okoz a fájdalom receptorok érzékenységét ott elhelyezett. Csökkent metaboiikus sebességgel befolyása alatt alacsony hőmérsékleten elnyomásához vezet a mediátorok a fájdalom. Krioterápia jelzi poszttraumás fájdalom, ízületi fájdalom által okozott gyulladásos folyamat ezekben és egyéb változások, fájdalom betegségek a gerinc, arcizomfájdalom. Krioterápia végezhetjük, például merítjük a fájdalmas testrészre vízben, tört jeget tartalmazó. Ez jobb, nedvesítsük vízben zúzott jéggel \ törülközőt, majd nyomja meg és alkalmazza a fájdalmas testtájakat. Jelenleg használt géllel töltött hűtés párna, amit beviszünk a fagyasztóba.
A hőkezelés (termogyógyíttás) elsősorban fangopakety (csomagokat egy vastag ásványi iszap pépes), vagy „forró hengerek” (tekercs törülközők, amelyekben forró vizet öntenek).
Hűtő vagy melegítő a fájdalmas területet a test, gyakran lehet elérni a fájdalmat. Ezen kívül azt is csökkenti az izomtónust, és megszünteti a fájdalmas izomláz.
Masszázs test vagy annak része végezzük technikák alkalmazásával, mint például préseléssel, nemezelési, simogatta, megérinti, rezgés, remegés, pat. Masszázs segítségével mechanikusan hatnak a bőr, az izmok és a kötőszövet. Speciális formái masszázs masszázs a bőr alatti szövet (a reflex hatása az érintett szerv révén Ged zóna), a lefolyó vagy szívó, masszázs (javítása nyirokelvezető az érintett része a test) és a víz alatti masszázs.
A hátránya masszázs passzív jellegű. A krónikus fájdalom kezelésére lehetővé kell tenni, hogy használható módszereket igénylő aktív részvételét a beteg, mint például a testmozgás terápia vagy pszichoterápia.

gyógytorna

Pszichoterápia fájdalom

A krónikus fájdalom szindrómák képet fájdalom gyakran nagy mértékben függ a mentális összetevő. Ő hozzájárul a hang a szimpatikus idegrendszer és az izmok, valamint csökkenti a fájdalomküszöb. Tartós túlterhelés izmok okozhat izomfájdalmat, ami több stressz és egy ördögi kör. A stressz növeli az erek tónusát.
Érzelmi zavarok, krónikus fájdalom gyakran okozza a reménytelenség érzése, néhány beteg inkább dramatizálja a helyzetet. Csökkentett önbecsülés és képtelen ellenőrizni a fájdalom hozzájárulnak a kialakulásához félelem és a depresszió. Gyakran előfordul, hogy minden gondolat középpontjában a beteg tapasztalata a betegsége, az arckifejezéseket és gesztusokat gyakran kifejezetten a fájdalom, ő inkább passzív magatartást. A beteg életének határozza meg a viselkedését elkerülésére.
Ezek a funkciók a kiindulási pont a terápiában. Célja, hogy „offset” a hang a vegetatív idegrendszer irányába vagotonia. Ezt úgy érik el különböző módszerekkel relaxációs terápia, biofeedback, autogén tréning, a verbális terápia.
Klasszikus terápia gyakran hatástalan a krónikus fájdalom szindrómák. Ezen kívül végzik csak néhány beteg. Ezért is indokolt, fájdalomcsillapító terápia megszüntetését célzó fájdalom és speciálisan képzett terapeuták. Kialakított viselkedési terápia, ez alapján elsősorban a lélektani tartalékok betegnél stratégiát leküzdeni, és fut a figyelmét, hogy hozzájárul a megnyilvánulása a műanyag lehetőségeit az idegrendszer és a jobb mentális alkalmazkodás fájdalom. Az a kérdés, hogy a beteget nem kell, hogy hogyan lehet megszabadulni a fájdalmát, és hogyan kell élni ezzel a fájdalmat, és hogyan lehetne javítani az életminőséget.

Módszerek relaxációs terápia

biofeedback

Ezzel a módszerrel a beteg segítségével a technikai eszközök jeleket fogadni az állam belső folyamatokat. A biofeedback alapuló elektromiográfiás (EMG), a beteg
Lehet, a hangerőt, hogy megítélje a mértéke izomfeszültség. Hasonlóképpen, egy tudja használni a technikai eszközök tájékoztatása a beteg szívfrekvencia (HR), a vascularis tónus vagy bőr elektromos ellenállását. Fogadása ilyen jeleket, a beteg működését befolyásolják az autonóm idegrendszer.

öntanuló

kognitív terápia

A kognitív terápia elrugaszkodva a tehetetlenség érzése és a veszteség felett a fájdalmat a beteg elemzésén alapul hibás „fájdalom” viselkedését. Kognitív terápia magában foglalja a helyreállítás, az életet, a használata zavaró technikák és a képzelet.
Recovery az érdeklődés az életben
Visszanyerése, az életet segít keresni helyzetek és tényezők, amelyek hozzájárulnak a fájdalom csökkentésére. Az ilyen helyzetek is kimutathatók önmegfigyelés és naplót. Tudomásul véve a naplójába: „kis örömök a mindennapi élet” és a kellemes események egyre inkább arra kell játszani a körülményeket, amelyek kapcsolódnak) perc öröm és a pozitív érzelmek. Az ilyen erőfeszítések hozzájárultak ahhoz, hogy az érzékelés és észlelés a beteg hangsúly nem a fájdalom, és az egészség.

Imazhinatsiya

Középpontban mentálisan egy kellemes helyzet képzeletbeli utazásra vagy elképzelni bármilyen kép vagy tárgy, akkor a beteg megzavart a tapasztalata a fájdalom.

Aktiválása a beteg

Csökkentésére irányuló elkerülő magatartást programok kidolgozása, amelynek célja a betegek. Ezek közé tartozik javítása izomerő és az állóképesség gondos gyakorlat.

stimulációs technikák

perkután electroneurostimulation
Perkután electroneurostimulation (TEN) elektródok kapcsolódnak a bőrhöz, mindenekelőtt a fájdalmas testtájakat, de lehet rögzíteni, és a nervus fatörzsek, innervi-al megbetegedett szerv vagy szövet a paravertebrális helyzetben, legalább a kontralaterális oldalon. A cél az elektromos ingerlés - okoz zsibbadás a fájdalmas területet a test vagy annak közelében. Minél közelebb van a helye a stimuláció az érintett szerv vagy szövet, annál jobb az eredmény. Due szegmentális fékszerkezet (lásd. P. 24) elnyomja a fájdalom impulzusok (Eriksson et al. 1987). Az elektróda közötti és a bőr felületét mindig egy elektromosan vezető gélréteg. a gélt szárítjuk vezethet égési sérülést. Ezért nem kell az elektromos stimuláció alvás közben. Jelenleg, a kereskedelemben kapható öntapadó elektródok, amelyek megkönnyítik a végrehajtás a eljárás.
Elektrostimulációs végezzük es négyszög impulzusokkal 0,5 és 0,2 ms. Ha szükséges, az impulzus időtartam lehet változtatni. amplitúdójú impulzusok, és azok gyakoriságát változik széles tartományban (1-200 Hz és 0-60 mA, ill).
Amikor az alacsony frekvenciájú ingerlés (1-4 Hz), láthatóan megjelent endorfinok. Ez biztosítja a magasabb intenzitású irritáció, amely megmutatkozó izomrángás. A fájdalomcsillapító hatás lép fel a késedelem, de fennállhat több órán abbahagyása után stimuláció. Antagonisták az opioid fájdalomcsillapítók, különösen a naloxon (narkanti) gyengítik ezt a hatást.
Amikor a magas frekvenciájú ingerlés (80-100 Hz) irritált elsősorban afferens A-béta rost. stimuláció intenzitása alacsony, így a betegek általában úgy érzi, csak viszketés helyén a stimuláció. Due szegmentális fékszerkezet a gerincvelőben (lásd. P. 24) blokkolt lefolytatása fájdalom impulzusokat. Az antagonisták az opioid fájdalomcsillapítók nem befolyásolják a fájdalomcsillapító hatást.
TENS gyakorlatilag nincs mellékhatása. Ezért gyakran a választott módszer a krónikus fájdalom kezelésében nem daganatos eredetű. A leggyakoribb indikációk TENS közé idegsérülés, neuralgia (beleértve a herpeszt követő), idegfájdalom, posztoperatív és poszt-traumatikus fájdalom, rák, myofascia (Graff-Radfort et al. 1989), fájdalom artritisz, deformáló osteoarthritis, epicondylitis, krónikus fájdalom a váll, a karok, a nyak. Attól függően, hogy az intenzitás a fájdalom, és fájdalomcsillapító hatása az elektromos ingerlés nem végezhető 1-től 10-szer egy nap a kezelés minden alkalommal, és 30 perc. Bizonyos esetekben igénybe elhúzódó stimuláció. TENS előnye, hogy a beteg aktívan részt vesz a fájdalomcsillapító terápia. Készülék elektromos stimuláció kis méretűek, és szintén alkalmazható a munkahelyen.
Ellenjavallat TENS jelenléte a beteg beültetett pacemaker. Lehetetlen, hogy végezzen területén az elektromos stimuláció a carotis sinus és helyét a fémből készült implantátumok.
Egyes cégek adnak ingyen recept elektroneyrostimulyatory 3-4 hét. Ha e határidőn belül a felhasználó nem létezik, hogy azt állítják, a készüléket, akkor kérheti a fizetési egészségbiztosítási költségeit a készüléket.

Gerincvelő stimulálása

Gerincvelő stimuláció (CCM), amely szintén ismert, mint a „háti gerinc stimuláció» (DCS - háti oszlop stimuláció). Ezzel szemben a TENS elektródákat SSM be bőrön át a peridural tér, amely lehetővé teszi, hogy ösztönözze a gerincvelő. Az elektródok vannak csatlakoztatva huzalokkal a tekercs induktivitása, amely a bőr alá ültetett, és serkenti a külső keresztül Pulser. A stimulációs frekvencia 50-100 Hz. SSM látható, különösen olyan esetekben, amikor a TENS miatt nem lehetséges az anatómiai megszakítása az afferens rostok az érintett terület. SSM is használható kezelésére fantom fájdalom, ischaemiás nyugalmi fájdalmat olvashatatlanná betegségek artériák az alsó végtagok, herpesz utáni neuralgia, RSD rezisztens más terápiák, postlaminektomicheskogo szindróma, angina tűzálló a gyógyszeres kezelésre.

Mély agyi stimuláció

A mély agyi stimuláció használják fájdalom szindrómák nem gyógyítható más módszerekkel (például, érzéstelenítés Dolorosa, thalamus fájdalom és herpesz utáni). A stimulálást követően hajtjuk végre a beültetés elektródák mély agyi struktúrák, amelyek elnyomják a fájdalmat (például periakveduktalnoe szürkeállomány.

akupunktúra

Kiemelt cikk