Krónikus ischaemiás - Causes, tünetek és kezelés
Krónikus ischaemiás attak
Krónikus ischaemiás - encephalopathia - lassan progrediáló agyi vérellátási zavarokhoz, elégtelenség a vérkeringés az agy, ami a fejlesztés számos kis fokális nekrózis az agyszövet és agyműködés rendellenességek.
Tünetei agyi keringés
Az emberi agy - egy egyedülálló test központ az összes lehetőséget az emberi test. A munka az agysejtek (neuronok) igényel jelentős mennyiségű energiát, hogy az agy kap a keringési rendszer útján. Szerkezeti jellemzői a anastomosing és az artériák az agyban, amely egy zárt kör Willis egyedülálló forgalomba a „harcálláspont” és intenzitását anyagcsere folyamatokat.
Mivel a keringési rendellenességek (általában az atheroszklerotikus érrendszeri elváltozások) kapott közötti egyensúlyhiány a kereslet és a szállítás a vér az agyba. Az adott helyzetben. például, még egy enyhe változás a vérnyomás vezethet agyi ischaemia részét ellátó az érintett ér keresztül, majd egy biokémiai reakciók láncolatát a neuronok elhalását.
Kidolgozása klinikai megnyilvánulásai vascularis encephalopathia jelentkezik eredményeként a cerebrális perfúziós hiányok hipertenzió, ateroszklerotikus érelváltozások, zavarok a vér reológiai, ennek következtében a traumatikus - agyi trauma, mérgezés, diszmetabolikus rendellenességek (például, cukorbetegség).
Agyi vérellátási zavarokhoz vezet anyagcsere, és ezt követően a destruktív változások és a neuronális (agysejtek). Az évek során, a betegség tetézik mind minőségileg, mind mennyiségileg.
Ha a kezdeti krónikus keringési elégtelenség fázisokon egy tserebrostenichesky szindróma - fáradtság, érzelmi labilitás, zavarodottság, alvási zavarok, fejfájás, szédülés, memóriazavar az aktuális (nem hivatásos) esetén, a betegség progressziója vannak mozgászavarok, gyors gyengülése memória, úgy tűnik agyi válságok - az átmeneti átmeneti támadások stroke.
A betegség progresszióját (a harmadik szakasz) alakulhat ki demencia (dementia), extrapiramidális szindróma betegség (Parkinson-szindróma), pszeudobulbáris szindróma, vesztibuláris - ataktikus szindróma, bruttó lokalizált sérülések vezető fogyatékosság betegek.
Mentális betegség, amelyet a szellemi és mentális zavarok - betegeknél csökkent a kritika az állapota, feledékenység - eltévedni jön ki a házból az utcára, nem ismerik a rokonok, rosszul elhelyezett vagy nem orientált térben és időben, aktuális események, megváltoztatja a viselkedését az egész ember férfi - a demencia.
Extrapiramidális szindróma kudarc - Parkinson-szindróma - gyengült arc érzelmi mozgások, bizonytalan járás - a beteg sétál, lassan, kis „keverés” lépéseket, hajlított, van merevség, remegés, a fej, a kezek, fokozott izomtónus.
Pseudobulbaris bénulás - nyelési zavar - a betegek poperhivayutsya, a beszéd - ez kenni, helyébe betűk és szavak, van rekedtség, a betegek sírni vagy nevetni akaratlanul tünetei orális automatizmus - határozza meg a neurológus. Például, ha megérinti egy kalapácsot, hogy ajka, akkor kerül be a csőbe - ormány reflex.
Vestibular - ataktikus szindróma - ezt az egyensúlyhiányt, statika és dinamika - szédülés, bizonytalanság, amikor állás és járás, az instabilitás lehet „öntött” oldalra, és esik.
Ebben a szakaszban a betegek szenvednek akut agyvérzés - ischaemiás és vérzéses stroke.
Vizsgálata megsérti az agyi keringés
Diagnosztikai kérdésekben:
• jelenléte érbetegség egy több év - magas vérnyomás, atherosclerosis, a vér betegségek, a cukorbetegség;
• jellemző a beteg panaszai;
• neuropszichológiai kutatási adatok - a leggyakoribb skála MMSE kimutatására kognitív károsodás (általában kell érniük 30 pontot, hogy elvégezzük a javasolt vizsgálatok);
• felmérést a szemész, talált jelei angiopátia szemfenéki;
• adatok kétoldalas szkennelés - lehetőségét neuroimaging ateroszklerotikus sérülések az agyi erek, vaszkuláris fejlődési rendellenességek, vénás encephalopathia;
• MRI adatok - az észlelési kis elváltozások periventrikuláris gipodensivnyh terek (mintegy kamrák) leykarioza zónák változtatni likvorosoderzhaschih terek jelei sorvadása az agykéreg és a fokális (poststroke) változások;
• vérvizsgálat - általános, cukor, véralvadás, lipidogram.
Agyérbetegségek foglalnak el vezető helyet a szerkezet a morbiditás és mortalitás a fejlett országokban. A legtöbb korai kezelés segít megőrizni a fő szerkezeti egység az agy - neuron. Feltámasztani halott neuronokat lehetetlen. A remények szerint a plaszticitás az agysejtek, vagyis az a képesség, hogy aktiválja „alvó” neuronok, az ezzel kompenzációs mechanizmusok ... nagyon egyszerűen fogalmazva - a túlélő neuronok kell próbálnia, hogy „átveszi” a halott funkciókat. Ez nagyon problematikus. Ezért minden erőfeszítést meg kell irányítani megelőzésére agysejtpusztulás. Kérjük, kezeljék az agy kellő gondossággal. Ismétlődő fejfájás, szédülés, vérnyomás-emelkedés, megsértése szellemi tevékenység - még csak elterelés kell vezetni, hogy egy neurológus.
A kezelés cerebrovascularis
A kezelést le kell irányítani a normalizáció a szöveti agyi véráramlás, stimulálása neuronális metabolizmus, védő agyi neuronok a hipoxia tényezők, kezelése a mögöttes érbetegség.
Vérnyomáscsökkentő terápia - az egyik leghatékonyabb és legfontosabb területeken a rendellenességek megelőzésére agyi keringés. A nem gyógyszeres terápiákkal hipertónia hatékonyan csökkenti a sóval és az alkohol, csökkentése a felesleges testsúly, étrend, a fizikai aktivitás növelése, nyugodt életmód.
Lehet, hogy a használata gyógynövény. Ajánlatos, hogy egy infúziós galagonya ¼ csésze 4-szer naponta, étkezés előtt (1 evőkanál galagonya virág és 1 csésze forró vízzel, hogy ragaszkodnak 2 óra), macskagyökér kivonat, 2 tabletta 2 - 3-szor egy nap, a gyógyszer adó: motherwort gyógynövény - 3. rész fű gyopár - 3 rész, virágok galagonya - 3 rész, virág kosarak kamilla - 1 rész (1 evőkanál keveréket ragaszkodnak 8 óra 1 csésze forrásban lévő vízzel, szűrjük, hogy 1/2 csésze 2-szer egy nap, 1 óra étkezés után ).
De ez amellett, hogy a gyógyszer, ami egyedileg minden egyes beteg, a terapeuta kiválasztja azzal a megkötéssel, hogy a krónikus adagolása egy vérnyomáscsökkentő szer a minimális dózis a normális vérnyomás megtartását számokat. A magas vérnyomásban szenvedő betegek igénylik a rendszeres gyógyszeres kezelés és a vérnyomás ellenőrzése. Ez lesz magas vérnyomással kezelt és a stroke megelőzésére és ismétlődő stroke és a dementia.
Fokozott koleszterin és a kis sűrűségű lipoprotein a vérszérumban, bár önmagában nem korrelál a fejlesztési agyi balesetek, de nagymértékben befolyásolja a vaszkuláris léziók és az ateroszklerózis kialakulásában és aterostenoza. Ezért fenyegetett személyek azt kell, hogy kövesse egy diéta restrikciós fogyasztási koleszterin és a telített zsírsavak fogyasztásának növelése zsíros halak, tenger gyümölcsei, alacsony zsírtartalmú tejtermékek, gyümölcsök és zöldségek. Ha a fogyókúra nem csökkenti a hypercholesterinaemia előírt sztatin gyógyszerek - simvatin, torvakard, vabadin, atorvakor Lipitor. A fejlesztés az ateroszklerotikus stenosis a karotid artériák 70 - 99% -a az átmérő sebészeti kezelés - a carotis endarteriectomia után a speciális központok. Betegeket, akiknek a szűkület mértékét 60% ajánlott konzervatív kezelés céljából trombocitaromboló szerek.
A neurológiai tüneteinek kezelésére krónikus agyi keringési elégtelenség használt vazoaktív gyógyszerek, hatóanyagok javítására mikrocirkuláció, neuroprotektív, anti-oxidánsok, nyugtatók, venotonics, B-vitamint, E.
Széles körben használják a glicin, Cerebrolysin, somazinu és tserakson, drogok piracetam dózisban 2400 naponta, solkoseril és aktovegin, mildronat instenon, Cavintonum (vinpocetin, Oxybral) preperaty Ginkgo - biloba (memoplant, ginkofar, Tanaka) Sermion (nitserium) betaserk (vestinorm, betagis) vazoket (venoplant, detraleks, lizin), mém, Almeria. Ezek a gyógyszerek kiválasztja neurológus egyenként függően a betegség stádiumától és a tünetek súlyosságától.
Kedvező légkör, pszichoterápia, reflexológia, aromaterápia, hirudotherapy, nyugtató teák.
Reflexológia - akupunktúra normalizálására használható aktivitásának az idegrendszer, szív-és érrendszeri. Használt és klasszikus akupunktúra és auriculotherapy (akupunktúra a fülkagyló), és Su-Jok (akupunktúra a kéz).
Aromaterápiás - „kezelés szagok”, ez a természetes illóolajok. Például, muskátli is megnyugtatja illetve gerjeszti, a helyzettől függően és az egyéni jellemzőit egy személy, bergamot, citromfű, citrom és szantálfa - megnyugtatja az idegrendszert, jázmin, ilang-ilang enyhíti az érzelmi izgalom. Szag mandarin van antidepresszív hatással.
Hirudotherapy - pióca terápia - használt magas vérnyomás, érelmeszesedés, visszerek, thrombophlebitis, álmatlanság, a krónikus fáradtság szindróma. A hirudin, a nyálban a piócák javítja a reológiai tulajdonságokat a vér - „folyékonyság”. Ez ahhoz vezet, hogy mikrocirkuláció javulása, a normalizáció a metabolikus folyamatokat a szövetekben, csökkenti hipoxia, immunitás növelésére, csökkentik a vérnyomást.
Azzal a céllal, szedatív használt magas vérnyomás oxigén és tűlevelű fürdő friss és tengervíz.
Minden beteg keringési encephalopathia nyomon kell követni egy neurológus kell megvizsgálni és rendszeresen ellenőrizni és mennek keresztül állandó vagy ioncserés kezelésnek.
Talán szanatórium - üdülőhely kezelést.
Ideje diagnosztizálni encephalopathia és helyesen illeszkedik komplex kezelés meghosszabbítja az aktív, teljes életet.
Orvosi konzultáció krónikus agyi keringési
Kérdés: Melyik központoknak javallott érrendszeri encephalopathia 1. szakasz?
Egy: azt mutatja, szanatóriumi betegek betegségek a szív-érrendszerre és az idegrendszerre. Ukrajna - szanatórium Odesszában, Crimea, Berdyansk, Poltava - "Azure", "Berdyansk", "The Grove", "Cservona Kalyna". Magyarországon - szanatóriumi Moszkva közelében - "Barvikha", "Valuevo", "Mikhailovskoye", "Pine" szanatórium "Kolos" Kosztroma régióban, szanatóriumi Jaroszlavl régió elemzi Vorovskogo, szanatóriumok Kislovodsk, Yessentuki, Jekatyerinburg, Bajkál ... Riga tengerparti üdülőhelyek. Szlovénia - Rogaska Slatina, Csehország - Spa Mariánské Lázně, Jachymov, Magyarország - Spa Hévíz Magyarország, Bulgária - igénybe Velingrad, Sandanski. Elvileg a szív - és érrendszer hirtelen változó éghajlati zónában nem hasznos, így van egy szanatórium minden éghajlati zónában, a külvárosokban a regionális központok körül természetes víztározók.
Kérdés: Miután a szélütés Mondtam az orvosnak, hogy mindig meg kell inni a gyógyszer. Tényleg?
A: Az az igazság. Mivel a megelőzés stroke ismétlődés van rendelve az alapvető kezelést, amelyeket meg kell tenni folyamatosan: vérlemezke-ellenes szerek, vérnyomáscsökkentők, sztatinok. Kábítószer és dózisok egyenként az orvos által előírt. Emellett tanfolyamok kezeletlen szív- és érrendszeri gyógyszerek, antioxidánsok, neuroprotektív, vitaminok, antidepresszánsok, nyugtatók ... stádiumától függően a klinikai tünetek és a encephalopathia.
Kérdés: Mi és hogyan értékeli a MMSE?
Válasz: Ez a skála értékelés elmeállapot a beteg.
30-28 pont - a norma, nincs kognitív károsodás
27-24 pont - kognitív károsodás
23-20 pont - demencia enyhe fokú
19-11 pont - mérsékelt dementia súlyossága
: 10 - 0 pont - súlyos demencia
Neurológus Kobzev SV
Van állandó fejfájás és folyamatosan vérzik az orra. Szenvedett a lábak nem hosszú microstroke. A baleset után 3 hónappal ezelőtt összeomlott a memória és a koordinációt. Ez lett zatormozhenoi. Nehéz olyan javaslatokat párbeszéd másokkal. Néha azt hiszem, hogy bolond vagyok. Elnézést a tompa, de attól félek, hogy én így is marad egyáltalán. Hogyan vissza a tevékenység az agy, és vannak-e olyan módon, hogy javítsa az egészségét műtét nélkül?
Olga, gondolná. hogy örökölte menni? És ha kezelik?
inessthebest, olvastam és sírjatok, látom magam. Az egyetlen különbség, hogy az anya már a diagnózis - az Alzheimer-kór. Ez nagyon nehéz. nagyon.