Vasculitis milyen betegségben, tünetei és kezelése vasculitis felnőttek és gyermekek

„Vasculitis” - egy általános kifejezés, amely egyesíti a számos gyulladással jellemzett az érfal. Ezekben patológiák, a véredények csökkent, és az erő és oxigénellátása szövetekben lebomlik. Ennek következménye gyakran a halál szövetek és drasztikus csökkenése a funkcionális aktivitását egyes szervek, akár a teljes kudarc.

Kezelése vasculitis elsősorban foglalkozó szakemberek, reumatológus, de a különböző klinikai megnyilvánulásai gyakran meg kell vizsgálni az orvosok az egyéb különlegességek.

besorolás

Szerint az elfogadott osztályozás, megkülönböztetni az elsődleges és másodlagos faj gyulladásos léziók a vascularis falak.

Attól függően, hogy a hajó típusa gyulladásos folyamat által érintett, vasculitis osztva:

• arteritis (szenvedő főbb erek - artériák);
• arteriolity (érintett arteriolák);
• phlebitis (gyulladt vénák);
• kapillyarity (benyomást kis erek).

A csoport a vasculitis közé tartoznak a következő betegségek:

• vérzéses vasculitis (Henoch-Schönlein purpura szindróma);
• Takayasu (nemspecifikus aortoarteriit) betegség;
• mikroszkopikus poliangiitisz;
• Kawasaki-betegség;
• vegyes érgyulladás;
• poliarteritisz;
• allergiás érgyulladás;
• Behget;
• Horton (óriássejtes vasculitis) betegség;
• Wegener;
• cryoglobulinaemic vasculitis.

Miért dolgozzon vasculitis?

Elsődleges vasculitis tekintik a szakemberek független nosological formában. A pontos oka a betegség eddig tisztázatlan marad.

Másodlagos elváltozások a vascularis falak dolgozzon ellen a legkülönbözőbb kóros állapotok.

Lehetséges okok másodlagos vasculitis:

• fertőzés (akut és krónikus);
• az egyes reakció a vakcinák bevezetését (szérumok);
• kapcsolatba vegyszerekkel vagy biológiai mérgek;
• genetikai tényezők (öröklött hajlam);
• Termikus faktor (túlmelegedés vagy túlhűtés a szervezet);
• égési sérülést (beleértve a hosszan tartó napsugárzás ..);
• sérülések különböző eredetű és lokalizáció.

Ezeket a tényezőket, valamint két vagy több ilyen lehet változtatni az antigén szerkezet a test saját szöveteit, ebben az esetben - az edény faláról. Az immunrendszer kezdi észrevenni azokat a külföldi és kezdeményezi az antitestek termelését, továbbá károsítja az ereket. Így triggerelt autoimmun reakció, amelyben a célszövetekben a gyulladásos és degeneratív kifejlesztett eljárások.

A tünetek vasculitis

A klinikai megnyilvánulások ennek a csoportnak a kórképek nagymértékben függ a betegség természete, azaz. E. konkrét formáit. Néhány vasculitis befolyásolja csak a bőrt, ami csak kisebb kényelmetlenséget a betegnek. Mások lesz az oka a több lézió a belső szervek, ami személy halála.

Gyakori, hogy az összes vasculitis kell tekinteni a tünete egy többé-kevésbé kifejezett lázas reakció. Fokozott testhőmérséklet - ez egy tipikus reakció egy súlyos gyulladást bármely lokalizáció. A hipertermia lehet állandó; gyulladások hajók számára kellően jellemző napi hőmérséklet-változások. A csúcs a növekedés gyakran alakul ki a bőrreakció formájában kiütések.

Egyéb tünetek gyakran megfigyelt betegek vasculitis, a következők:

• általános gyengeség;
• súlyos fizikai és mentális fáradtság;
• hányinger;
• hányás;
• sápadt bőr;
• myalgia (jellemző noduláris formában);
• paresztézia (érzészavar);
• dobja látásélesség;
• időszakos eszméletvesztés (syncope);
• fejfájás;
• romlása vagy teljes étvágytalanság;
• alvási rendellenességek;
• neuropszichiátriai rendellenességek;
• kötőhártya-gyulladás;
• gyakori gyulladások a szájnyálkahártyán;
• duzzanat a temporális régióban (jellemző Horton betegség);
• megjelenés nem jár fertőzés genitális fekélyek (Behcet szindróma).

A tipikus klinikai megnyilvánulásai vasculitis olyan vérzés kis területen, primer lokalizált a bőrön a különböző részein a szervezetben. A folyamat előrehaladásával jelennek meg izom, ízületi üreg és területek idegvégződéseket.

Attól függően, hogy mely hajók ütött előnyösen szenved bizonyos szervhez. Ha szenvedett vese hajók, nagyobb valószínűséggel alakul ki glomerulonephritis. pyelonephritis és vese infarktus. A lokalizáció gyulladás a szívkoszorúerek, nagy a kockázata a szív károsodás (akár szívroham ischaemia által okozott). Amikor ütött hajók etetés izületi szövetekben, elsősorban a fejlődő artritisz tüneteit. és egyéb tünetek jelenhetnek meg csak néhány hét után, vagy akár hónapokig is.

Megjegyzés: Az arthritis alultápláltság és oxigénellátását szövetek, azzal jellemezve, a fájdalom kialakulásában, hogy nem jár a fokozott fizikai aktivitás, vagy trauma. A háttérben a vasculitis általában fejlődik gyulladás a nagy ízületek.

A jellegzetes tünete az egyik leggyakoribb vasculitis - vérzéses - tapintható purpura. Ez bőrkiütés formájában a kis vérzések előnyösen lokalizált a végtagokon a hajtás. Gyakran kiderül hasi szindróma, amelyet az jellemez, erős fájdalom a has.

Ha ez érinti a koszorúerek megjelennek hamis angina, légszomj és szívritmuszavar.

Wegener granulomatosis sajátos túlsúlyban bevonása az orrmelléküregek a kibocsátást a vér és genny az orrjáratok.

Az összes patológiás ezen csoport jellemzően elhúzódó krónikus természetesen az elkerülhetetlen progressziójának a kezelés hiányában. Ők is jellemző a visszatérő rohamok, amelyek során a klinikai tünetek súlyossága növekszik.

Során laboratóriumi diagnosztikai a vérben gyakran határozzák meg csökkenése hemoglobin szint (anémia) és mérsékelt növekedése a leukociták számát és vérlemezkék.

A vizeletben határozzuk vérsejtek (leukociták és eritrociták), azaz az bekövetkezik microhematuria ..; gyakran észlelt és fehérje.

Klinikai tünetek többnyire nem specifikus, így diagnózis igényel a laboratóriumi vizsgálatok számának (erősítse meg a gyulladásos és autoimmun folyamat), valamint a hardver-alapú vizsgálatok - ultrahang. átvilágítás. CT és MRI. Ha szükséges, a szöveti biopszia.

vasculitis kezelés, prognózis és a megelőzés

A terápiás stratégia van kiválasztva minden egyes beteg. Összeállításából kezelési terv figyelembe veszi formájában vasculitis, a súlyossága a folyamatot, és a jelenléte társbetegségek.

A fő cél a terápiás intézkedések vasculitis:

• elengedését;
• visszaesés megelőzésére;
• megelőzésére maradandó sérüléseket a szervek és szövetek;
• csökkenti a szövődmények;
• időtartamának növelése és minőségének javítása a beteg életét.

A támasza kezelés gyógyszeres kezelés vasculitis. A beteget felírt gyógyszerek, amelyek csökkentik az érzékenységet a szövet, és csökkenti a szintézis antitestek. Különösen azt mutatjuk glükokortikoid hormonok. Ez hormonterápia lehetővé teszi egy rövid ideig, hogy elnyomja a kóros aktivitását az immunrendszer. Ha bonyolult a betegség lefolyását nem lehet pozitív eredményeket érjen glükokortikoid, kemoterápia látható citosztatikumokkal.

Ha diagnosztizáltak különböző vérzéses betegség, ami előfeltétele a sikeres kezelés válik racionális antibiotikum-terápiát.

Jó terápiás hatása a legtöbb esetben lehet elérni a vér útján tisztítási plazmaferezissel és hemosorption technikák.

Enyhe betegség remissziós és segít a hatóanyagnak az NSAID-csoport (NSAID-ok). A betegeket, különösen nevezi Voltaren indometacin, amely lehetővé teszi többek között, hogy csökkentsék a fájdalom intenzitása.

Vasculitis kimutatták gyógyszerek, amelyek csökkentik a permeabilitása a vascularis falak, és akadályozva a trombusképződés folyamatához.

Megjegyzés: az allergiás keletkezésének vasculitis, ahol kiderült, csak kisebb bőrsérülések, lehetséges használata nélkül farmakológiai szerek. Ebben az esetben kerül előtérbe kizárásával beteg kapcsolatot a feltételezett allergén.

Prognózis függ a helyét és súlyossága érgyulladás, valamint a számos érintett szervek.

megelőzés

A megelőzésére érrendszeri gyulladás ajánlott temperáló eljárásokat. Az egyik legfontosabb megelőző intézkedéseket, hogy csökkentse a kedvezőtlen külső tényezők a rezsim és normalizálása alvás és pihenés. Nem szedhet gyógyászati ​​készítmények recept nélkül vagy vakcinázott feleslegesen. Minden vakcinák betegnek meg kell kapnia összhangban az országos oltási naptár.

Sovinskaya Elena, orvosi rovatvezetője