Gyulladás a függelékek tünetei, kezelése, okai, az egészségügyi ábécé

előző ◈ a következő

Gyulladás a méh van egy vezető pozícióját az összes nőgyógyászati betegségek. Gyulladásos folyamat, amely nem volt megfelelő, és korai fertőtleníteni, arcok számos szövődmény és következményei, beleértve az átmenetet a krónikus formája. Köztudott, hogy mintegy 20% -a átesett nők adnexitis válnak terméketlenné.

Gyulladás a méh: mi ez? Azáltal adnexális közé petevezető, a petefészek, és szalagok. Gyulladás a függelékek nevezett adnexitis vagy salpingo. Megkülönböztetése akut és krónikus adnexitis. Továbbá, gyulladás alakulhat ki egyrészt - egyoldalú salpingo és mindkettő - kétoldalas adnexitis. Ebben a cikkben, leírjuk az okok, tünetek és a kezelés a gyulladás a méh.

Az okok a gyulladás a függelékek

A kórokozó a gyulladás a méh függelékek patogén és feltételesen patogén mikroorganizmusok, amelyek tényezők bizonyos kórokozók. Különbséget specifikus adnexitis, úgynevezett gonokokkuszt, pálca a tuberkulózis és diftéria baktériumok és nemspecifikus salpingo (Chlamydia, Mycoplasma, Staphylococcus, Streptococcus, E. coli, gombák, vírusok és más mikroorganizmusok). Gyakran a betegség az egyesület mikroorganizmusok.

Fertőzés a méh függelékek kaphat különböző módon:

felfelé - a hüvely és méhnyak;
lefelé - a más gyulladt szervek (függelék, szigmabelet);
lymphogen - a nyirokerek útján;
hematogén - a véredényeken keresztül a (jellemző tuberkulózis a méh).

Hozzájáruló tényezők a betegség kialakulásában:

kuszált;
elmulasztása személyi higiéniai szabályok;
stressz, túlhűtés;
intrauterin eljárás - abortusz (következmények), kaparás a méh üregébe, eltávolítása és bevezetése hélix metrosalpingography hysteroscopia;
elakadt szülés;
gyengíti a szervezet védekező - HIV-fertőzés, a cukorbetegség, a közelmúltban átadott fertőző betegség;
vakbél.

tünetek adneksita

akut adnexitis

Clinic akut salpingoophoritis nagyon jellemző. A betegség kezd meredeken növekvő hőmérséklettel (akár 38-39 fok), hidegrázás jelenik meg, amikor suppuration függelékek. Vannak éles, éles fájdalom az alsó has. Attól függően, hogy az egyirányú vagy kétirányú folyamat, helyi fájdalom mindkét, vagy az egyik csípő régióban. Adj fájdalom a végbélben, a keresztcsonti régió, kisugározhat az alsó végtag.

A betegség korai tapintása hasfal határozza meg a feszültség (tünete izom védelem), éles fájdalom, a tünetek az irritáció, a hashártya. Lehetséges jeleit húgyúti betegségek (fájdalmas és szív). Szenved az általános, a beteg állapotától: fejfájás, étvágytalanság, hányinger és hányás.

krónikus adnexitis

Chronization folyamat akkor történik, amikor nem kielégítő a kezelés akut gyulladás a méh vagy egyáltalán semmilyen kezelést. Clinic krónikus salpingoophoritis törölt, a betegség előfordul időszakos exacerbációk (általában tavasszal és ősszel). Tipikus fájdalom szindróma, és az expressziója nem felel meg változásokat a függelékek. Tünetei gyulladás a függelékek krónikus természetű - tompa fájdalom, sajgó, lokalizált az alhasi, a hátba sugárzik, és a hüvelybe. Tapintása a has mérsékelten fájdalmas.

Disturbed menstruációs ciklus, hogy a látható polimenorey (bőséges menstruáció), oligomenorrhea (ritka rövid menstruáció cm. Okoz szűkös havi) algomenoree (fájdalmas menstruáció cm. Okoz fájdalmas menstruáció). Menstruációs zavar társul strukturális és funkcionális változások a petefészkek (gipoestrogeniya, hiánya ovuláció).

Beteg nő is panaszkodnak a csökkent vagy hiányzó szexuális vágy, fájdalom közösülés közben (fájdalmas közösülés). A hosszú távú létezése a krónikus adnexitis szenvednek emésztési (enterocolitis tüneteit. Colitis), a vizelet (cystitis tünetek a nők. Pyelonephritis), az endokrin és ideges (neurózis, depresszió) rendszer. Foglalkoztathatóságának ezeknél a betegeknél kisebb, a családban gyakori konfliktusok.

Ez emelkedik subfebrile hőmérséklet (nem magasabb, mint 38 °) során súlyosbodása folyamat fájdalom amplifikáltunk. Közben kismedencei vizsgálat megfigyelt muko-gennyes váladék a méhnyakon, az által meghatározott területen a függelékek tyazhistost (szklerotikus változásokat), azok porhanyósságával tapintással, amely korlátozza azt a mobilitás és a fájdalom a nyak a méh elmozdulása (fejlődésének köszönhetően az összenövések).

szövődmények adneksita

Salpingo veszélyes szövődmények következő:

az átmenet a krónikus formája;
női terméketlenség - fejlődésének köszönhetően az összenövések, petevezeték elzáródás. Anovulációban;
növeli a méhen kívüli terhesség;
gennyes szövődmények fejlesztés - tubo-petefészek kialakulását (gennyes fúziós csövek és petefészek tályog képződés).

Esettanulmány:

Ez az első alkalom a praxisomban a petevezeték és petefészek oktatás szembesültem a második hónapban az önálló munkát. Kapott fiatal nő este jelei peritoneális irritáció (pelvioperitonitom), egy hangsúlyos mérgezés szindróma és súlyos fájdalom a has. Előzetes diagnózis: Akut adnexitis bonyolítja tubo-petefészek dés, az akut kismedencei gyulladás. A szabályok szerint támaszkodik 2 órán gyógyítani (eltávolítására mérgező és fájdalmak intravénás infúziós oldatok antibiotikumokkal), majd extra működnek. 2 óra múlva okozta a sebész ügyeletes (kórház egy kicsit, kicsit orvos), aki osztálytársam, és mentünk egy műveletet. Ha vágni a hasát, szinte szorította a fejét. Összenövések körül, hatalmas gennyes váladék a hasi függelékek egyrészt nem láthatóak egyáltalán, és csak akkor látható, hogy néhány konglomerátum az állítólagos függelékek, cseplesz, vékony- és vastagbél. Mi egy fiatal sebész kezdte meghatározni, hogy mi mit és hogyan kell vágni. De a végén, mi volt a műtét, bár 2,5 órán át. Eltávolították, ami szükséges, ossza az összenövések. gyomor és mosott zadrenirovali. Ezt követően a nő kiderült gonorrhea. Azt kell mondani, hogy a művelet nagyon nehéz, és nem minden tapasztalt orvos vállalja ezt. A jövőben, azt működtetni egy csomó petevezeték petefészek tályog, de már nem, szerencsére ezek előrehaladott esetekben nem teljesül.

salpingoophoritis kezelés

Gyulladás kezelésére a függelékek végezzük a kórházban, és kezdődik felíró diéta restrikciós sót, borsot és a szénhidrátok és a rezsim (a korai napos ágynyugalom).
Akut adnexitis és súlyosbodása krónikus betegek hozzárendelt hideg a has (csökkenti a gyulladás és fájdalom).

A lényeg a gyulladás kezelésére az antibiotikumok. Antibiotikumok vannak kiválasztva egy széles hatásspektrummal és a maximális felezési. Mivel a betegség gyakran okoz az mikrobiális közösségek az alkalmazott antibiotikum 2 vagy több gyógyszer:

klaforan 1,0-0,5 c. 2-szer naponta / m és a gentamicin 80 mg 3-szor egy nap / m;
tsefobid 1.0 c. 2-szer egy nap / m és gentamicin kombinációt;
2,0 g klindamicin. naponta kétszer együtt gentamicin;
cefazolin 1.0 c. 2-szer naponta / m és ciprofloxacin 100,0 ml, 2-szer naponta / a;
linkomicin 0,6 c. 3-szor egy nap / m;

Szükséges hozzárendelés 500 mg metronidazollal naponta háromszor orálisan vagy Metrogil 100,0 ml, 2-szer naponta / a (feltételezett anaerob fertőzés).

Továbbá, méregtelenítő terápia végezzük (intravénás infúziók sóoldatok, glükóz gemodeza, reopoliglyukina és mások az összeg 2 - 3 liter).
Fájdalom enyhítésére, és csökkenti a gyulladásos jelek vannak rendelve, nem-szteroid gyulladáscsökkentő gyógyszerek tabletta, cm-t. Listája tabletta és injekció a hátfájás Ibuprofen (Ibuklin, Nurofen, Faspik), ketorolak (Ketanov, Ketarol), diclofenac (Diklak, Voltaren, Naklofen, Ortofen ) és így tovább., és a rektális kúpokat (paracetamol, indometacin, diklofenak, cm. gyulladásgátló gyertyák nőgyógyászati adneskite).
Is használja vitaminok (C-vitamin, B-csoport)
Antihisztaminok (Suprastin, pipolfen, tsetrin és egyéb tabletta a allergiák).

Amikor eltávolítja az akut folyamat, és a krónikus gyulladás akut függelékek fizioprotsedury széles körben használják: elektroforézis réz és cink a fázisok a menstruációs ciklus, elektroforézissel Lydasum vagy jódatom. ultrahang, nagyfrekvenciás impulzus áramok (TMB, DDT). Szintén a rehabilitációs kezelésekre immunmoduláns autohemotherapy, injekciók aloe, FIBS, Longidaza és így tovább. Krónikus adnexitis látható spa kezelés - sár, paraffin, iszappakolás és douches (lásd, hogyan kell csinálni douching.).

Szülész-nőgyógyász Anna Sozinova